泉州統(tǒng)籌門診費(fèi)用 城鎮(zhèn)居民看病可報(bào)銷
須到約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
所謂的約定式門診服務(wù)，是指凡參加泉州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員在辦理參?；蚶m(xù)保手續(xù)時(shí)，須在所屬地定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（或一級(jí)定點(diǎn)衛(wèi)生院）中，就近選擇一家作為本人的約定門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行一對(duì)一的醫(yī)療服務(wù)。約定機(jī)構(gòu)或社區(qū)居委會(huì)負(fù)責(zé)將參保居民填寫的《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診醫(yī)療簽約單》相關(guān)信息，錄入計(jì)算機(jī)并上傳至當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。未成年人可由其監(jiān)護(hù)人選擇約定機(jī)構(gòu)，在校生由學(xué)校統(tǒng)一選定約定機(jī)構(gòu)。
在啟動(dòng)實(shí)施普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌當(dāng)年，可默認(rèn)參保登記地就近一家定點(diǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為約定機(jī)構(gòu)。需要變更約定機(jī)構(gòu)，應(yīng)在當(dāng)年第四季度到原約定機(jī)構(gòu)辦理注銷手續(xù)，否則原簽約單在下一年繼續(xù)生效。各地區(qū)市約定機(jī)構(gòu)由當(dāng)?shù)刈孕写_定，詳細(xì)情況請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心。
因約定機(jī)構(gòu)條件有限并經(jīng)約定機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往市區(qū)其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療的，其轉(zhuǎn)診后的門診費(fèi)用先由本人墊付，再到約定機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核報(bào)銷。參保居民未經(jīng)約定機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)自行到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的，不享受門診費(fèi)用統(tǒng)籌報(bào)銷待遇。（記者 張君琳）
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