安南永德列入省縣級公立醫(yī)院改革試點
15日起全部實行藥品零差率銷售
福建省將擴大縣級公立醫(yī)院綜合改革試點,將全省58個縣(市)全部納入縣級公立醫(yī)院綜合改革試點。在此次25個新增試點縣(市)中,泉州市南安、安溪、德化、永春在列。
此前,石獅從2012年起在全省率先實行以“藥品零差率”為切入點的綜合改革試點,如今已成為國家級試點。今年9月1日起,晉江、惠安、泉港等國家、省級醫(yī)改試點縣公立醫(yī)院也實施了藥品零差率改革。
價格調(diào)整、醫(yī)保支付、財政補助“三合一”
這些新增縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣(市),將以破除以藥補醫(yī)機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),取消藥品(不含中藥飲片)、耗材加成政策。從今年12月15日起,試點縣(市)縣級公立醫(yī)院,包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、精神病醫(yī)院等全部實行藥品零差率銷售。
醫(yī)療服務(wù)價格方面,試點縣(市)要以設(shè)區(qū)市為單位進行測算調(diào)整,在本轄區(qū)內(nèi)形成統(tǒng)一的縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格。同時,調(diào)整醫(yī)保、新農(nóng)合支付政策,將調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)項目收費按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,使價格調(diào)整政策與醫(yī)保支付政策相互銜接;將公立醫(yī)院因?qū)嵭兴幤妨悴盥输N售而減少的收入中應(yīng)由財政補助的部分,納入財政預算安排,形成對取消藥品加成后長效、可持續(xù)的財政補助機制,確保做到價格調(diào)整、醫(yī)保支付、財政補助“三合一”政策同步實施。
五條差別化政策助推試點改革
福建省還出臺5條差別化政策,助推縣級公立醫(yī)院發(fā)展:實行差別化的財政投入政策,省、市、縣逐級加大財政投入,向縣級公立醫(yī)院傾斜;實行差別化的醫(yī)保支付政策,拉開不同級別定點醫(yī)療機構(gòu)間的報銷比例,引導群眾合理就醫(yī);實行差別化的價格政策,各級財政對公立醫(yī)院實施藥品、耗材零差率銷售進行補償?shù)脑瓌t是,越往基層醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整幅度越小,財政投入越大,醫(yī)院分擔越少;實行差別化的人事政策,制定更符合縣域醫(yī)院特點的招聘政策、崗位設(shè)置政策和職稱評定標準,引導人才向基層流動;實行差別化的績效考評政策,合理確定省級、市級、縣級公立醫(yī)院服務(wù)功能。(記者 鄭意凡)