冬季兒童常發(fā)燒咳嗽感冒腹瀉用藥誤區(qū) 專家?guī)头治?/h1>
隨著天氣漸漸變冷，醫(yī)院里的小患者數(shù)量逐漸增多，多是發(fā)燒、咳嗽、腹瀉等癥狀。有不少家長(zhǎng)在帶孩子去醫(yī)院就診之前曾自行給孩子用藥，其中存在不少用藥不當(dāng)?shù)那闆r。
兒童用藥有諸多注意點(diǎn)，家長(zhǎng)應(yīng)多加小心。（莊惠 繪）
用藥不當(dāng)，輕則產(chǎn)生不良反應(yīng)，重則會(huì)發(fā)生藥物中毒。今起，特請(qǐng)福醫(yī)大附二院兒科主任醫(yī)師周維佳，就兒童冬季用藥容易陷入的誤區(qū)，逐一為家長(zhǎng)分析。
誤區(qū)一 感冒就用抗菌素
90％以上的小兒感冒由病毒引起。病毒比細(xì)菌小得多，在侵入細(xì)胞后，躲在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖。目前使用的抗菌素很難進(jìn)入細(xì)胞，對(duì)病毒完全不起作用，而且抗菌素的副作用又較多。諸如過(guò)敏反應(yīng)、肝損害、腎損害，白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少，甚至再生障礙性貧血、溶血性貧血，還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉和便秘等消化道反應(yīng)，以及一些神經(jīng)系統(tǒng)損害、二重感染。此外，濫用抗菌素也會(huì)讓細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。
誤區(qū)二 咳嗽即用止咳藥
咳嗽是幼兒常見(jiàn)的呼吸道癥狀，也是一種保護(hù)性反射，呼吸道內(nèi)的病菌和痰液可通過(guò)咳嗽而排出體外，它起著清潔、暢通呼吸道的作用。稍有咳嗽便急著服止咳藥，雖可暫時(shí)緩解咳嗽癥狀，但也會(huì)使大量痰液和病菌堆積于呼吸道內(nèi)，繼發(fā)細(xì)菌感染，嚴(yán)重時(shí)甚至能引起肺不張、心力衰竭而危及生命。所以，在沒(méi)有明確寶寶咳嗽原因之前，切莫擅用止咳藥。
誤區(qū)三 腹瀉即用止瀉藥
腹瀉是嬰幼兒常見(jiàn)病，多由胃腸功能不健全、腸道功能紊亂、消化不良、細(xì)菌感染及內(nèi)分泌障礙等原因所引起。通過(guò)腹瀉，腸道內(nèi)的細(xì)菌和病毒均可及時(shí)地排出體外，減少人體對(duì)毒素的吸收。止瀉藥具有較強(qiáng)的收斂作用，服用后雖可暫時(shí)緩解腹瀉癥狀，但存于腸道內(nèi)的細(xì)菌和毒素仍可迅速生長(zhǎng)繁殖，繼發(fā)多種疾病，威脅幼兒健康。故對(duì)嬰幼兒腹瀉的治療決不能一概而論，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診斷和治療。
誤區(qū)四 濫用退熱藥
孩子一發(fā)燒，家長(zhǎng)就給他們使用退熱藥，這樣可能掩蓋孩子病情，降低其抵抗力。小兒發(fā)熱不超過(guò)38.5℃，一般不用退燒藥，可采取物理降溫法或者用中成藥。
家長(zhǎng)選用的退熱藥品種也往往存在誤區(qū)，不少家長(zhǎng)選用了不良反應(yīng)嚴(yán)重的阿司匹林或含有非那西丁及氨基比林的復(fù)方制劑。其實(shí)在必須使用退燒藥的情況下，應(yīng)選擇布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非處方藥。
誤區(qū)五 用法用量不得當(dāng)
市面上的藥物往往缺乏兒童劑型，很多處方藥說(shuō)明書(shū)都寫(xiě)成“兒童酌減”，造成家長(zhǎng)難以準(zhǔn)確判斷孩子的用藥量。有的家長(zhǎng)用藥時(shí)“僅憑估算”，這是非常危險(xiǎn)的。嬰兒用藥量應(yīng)相當(dāng)精準(zhǔn)，否則會(huì)相差好幾倍。有的患兒在服用水劑時(shí)，家長(zhǎng)沒(méi)將藥水搖勻，使得初期的濃度不夠，未達(dá)到效果，后期濃度又過(guò)高，有害健康。
還有的家長(zhǎng)擔(dān)心藥物的副作用，自行減少用藥劑量。用什么藥、用多少劑量，是根據(jù)疾病的性質(zhì)、疾病的輕重以及用藥對(duì)象的年齡、身體狀況等因素決定的。家長(zhǎng)自選減少用藥劑量，使藥物應(yīng)該起到的作用大打折扣，不但不能治愈疾病，還會(huì)導(dǎo)致病情遷延不愈或者使病情加重。 （記者 張沼婢）
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