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泉州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策問題 為你一一解答

來源:泉州醫(yī)療保險信息網(wǎng) 2013-11-05 16:16 http://www.yyykp.com/ 海峽都市報電子版

六、哪些人可以參加居民醫(yī)保?

  本行政轄區(qū)內(nèi),職工醫(yī)保覆蓋范圍外的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民:

  1.成年人:具有本市城鎮(zhèn)居民戶籍,男60周歲、女55周歲以上的老年人;具有本市城鎮(zhèn)居民戶籍18周歲以上(含18周歲)的非從業(yè)人員。

  2.未成年人:本市城鎮(zhèn)居民戶籍的中、小學(xué)(包括職高、中專、技校)在校生;18周歲以下非在校的少年兒童。

七、居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)、政府補(bǔ)助和個人繳費(fèi)有何規(guī)定?

  1、成年人籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元,其中政府補(bǔ)助150元,個人繳費(fèi)150元。

  2、未成年人籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年80元,其中政府補(bǔ)助40元,個人繳費(fèi)40元。

八、哪些人可以享受優(yōu)惠政策,如何優(yōu)惠?

  1、重度殘疾人:指持有《中華人民共和國殘疾人證》,經(jīng)有權(quán)部門評定為一級、二級的肢體、智力、精神、聽力、語言殘疾以及一級盲、二級盲視力殘疾的人員,應(yīng)繳保費(fèi)全額由政府補(bǔ)助。

  2、低保人員:指持有《福建省最低生活保障金領(lǐng)取證》并領(lǐng)取低保金的城鎮(zhèn)居民,應(yīng)繳保費(fèi)全額由政府補(bǔ)助。

  3、低收入家庭:指人均收入在當(dāng)?shù)爻鞘凶畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)2倍以內(nèi)的家庭,其中60周歲(含60周歲)以上的老年人,由政府補(bǔ)助250元/人年,個人繳費(fèi)50元;未成年人由政府補(bǔ)助60元/人年,個人繳費(fèi)20元。

  4、22周歲以下的高考復(fù)讀生,持當(dāng)年高考準(zhǔn)考證和復(fù)讀學(xué)校證明,按未成年人標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),享受未成年人醫(yī)保待遇。

九、居民醫(yī)保費(fèi)還有其他補(bǔ)助途徑嗎?

  鼓勵有條件的用人單位對職工的直系親屬參保給予適當(dāng)補(bǔ)助。已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的人員其個人賬戶有節(jié)余的,經(jīng)申請,可從個人賬戶劃轉(zhuǎn)資金為其直系親屬繳納居民醫(yī)保費(fèi)。

十、居民如何辦理參保手續(xù)?

  1、以家庭為單位領(lǐng)表、填表。先到所在社區(qū)(村委會)領(lǐng)取《參保登記表》一式二份(已帶復(fù)寫功能),按填表說明如實工整填寫,并貼上1寸免冠彩照。

  2、向戶籍所在地社區(qū)(村委會)交表、繳費(fèi),同時攜帶《戶口簿》原件及復(fù)印件。社區(qū)(村委會)負(fù)責(zé)審核,代收醫(yī)保費(fèi),并將保費(fèi)繳入指定財政專戶,由街道辦事處(鎮(zhèn)政府)統(tǒng)一向轄區(qū)醫(yī)保中心辦理參保。

  另外,重度殘疾人需攜帶《中華人民共和國殘疾人證》、《傷殘等級證書》原件和復(fù)印件;低保人員需攜帶《福建省最低生活保障金領(lǐng)取證》原件和復(fù)印件;低收入家庭中的老年人和未成年人需提供民政部門有關(guān)證明。22周歲以下復(fù)讀生提供當(dāng)年度高考準(zhǔn)考證原件、復(fù)印件及復(fù)讀學(xué)校證明。(復(fù)印件統(tǒng)一使用A4紙張)。

十一、居民新參保或續(xù)保對象在什么時間申報繳費(fèi),何時享受居民醫(yī)保待遇?

  新參保或續(xù)保的申報繳費(fèi)期為每年10月10日至12月10日,每年受理1次,次年1月1日起享受居民醫(yī)保待遇。

  2008年參保申報繳費(fèi)從5月份開始,7月1日起享受居民醫(yī)保待遇。2008年籌資標(biāo)準(zhǔn)、政府補(bǔ)助和個人繳費(fèi)及基金的最高支付限額均按全年的50%計算。

十二、居民退出參保有幾種情形?已繳保費(fèi)如何處理?

  1、未按規(guī)定期限(登記)繳費(fèi)的,保險關(guān)系自次年起自行中止,前面所繳保費(fèi)不再退回。

  2、居民就業(yè)改為參加職工醫(yī)保的,已繳居民醫(yī)保費(fèi)不再退回。參加居民醫(yī)保的年限不作為職工醫(yī)保繳費(fèi)年限。

  3、出國定居、服役、戶籍遷出或死亡的居民,當(dāng)年度已繳納保費(fèi)不再退回,保險關(guān)系自行中止。

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