就診,請從基層開始
在基層看病能省多少錢?陳興生給記者算了一筆賬。
同樣患支氣管炎住院一周,在縣醫(yī)院大概需要花費(fèi)三四千元,報(bào)銷比例75%,如果在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,只需要花費(fèi)700到1000元,報(bào)銷比例高達(dá)90%。這樣一來,患者承擔(dān)的費(fèi)用就能相差10倍。
陳興生希望基層醫(yī)院病人多點(diǎn),再多點(diǎn),侯建明卻長期為病人太多犯愁。
侯建明每周有三個上午的專家門診,通常半天時間要看上五六十號病人,而在他看來,比較合理的數(shù)字應(yīng)該是20人。即便如此,要在網(wǎng)上預(yù)約上他的專家號,平均等候時間是半個月。
侯建明有時會勸病人,不用每次掛專家號,有些復(fù)診和咨詢完全可以到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu),但效果不佳。
“人們對基層醫(yī)院和醫(yī)生的信任,不是一下子能建起來的。”侯建明說。
過去五年,我省新增床位4.84萬張,年增幅達(dá)9%?!翱偭康倪m當(dāng)擴(kuò)充當(dāng)然有必要,但如果網(wǎng)底狀況不改變,就診流程沒有更合理,再建幾家大醫(yī)院也不夠?!标愒僦毖?。只有建立基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的就診程序,才能從根本上緩解大醫(yī)院的看病難問題。
全國兩會期間,全國人大代表、衛(wèi)生部部長陳竺提出,要讓基層醫(yī)院真正強(qiáng)起來,和大醫(yī)院上下聯(lián)動、溝通、最好是一體化的構(gòu)架,即醫(yī)療改革聯(lián)合體。
陳興生透露,寧德市醫(yī)院和周寧縣醫(yī)院已經(jīng)建立了這樣的聯(lián)合體。
政府工作報(bào)告提出,要深化醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展,鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。這再次在幾位委員們中引發(fā)了討論。
“明確政府投入主渠道,確保醫(yī)院公益性,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。醫(yī)改路線是對的,但措施要更有力?!绷纸B彬說。(記者 鄭璜)