新華社合肥2月8日電題:全國人大代表徐曉嬋:推動分級診療真正落地見效
新華社記者劉美子
“和民,傷口恢復(fù)得咋樣?”結(jié)束急診查房,全國人大代表、安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科副主任徐曉嬋回到辦公室,撥通了黃山市休寧縣璜尖鄉(xiāng)清溪村村民汪和民的回訪電話。
“徐醫(yī)生,托你的福,傷口恢復(fù)得很好,村醫(yī)定期來幫我換藥,你放心吧!”幾個(gè)月前,汪和民因截癱手術(shù)后長期臥床護(hù)理不當(dāng),引發(fā)壞死性筋膜炎,生命垂危。家人因轉(zhuǎn)診不暢無奈找到曾經(jīng)的駐村醫(yī)生徐曉嬋,經(jīng)她多方協(xié)調(diào),患者才得以轉(zhuǎn)危為安。
“分級診療不是紙上的制度,而是要讓老百姓在家門口就能看上病,轉(zhuǎn)院不折騰。”徐曉嬋打開電腦,數(shù)萬字的工作筆記,記錄著大量就診案例和履職思考。

2月2日,全國人大代表、安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科副主任徐曉嬋正在查房。(安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院供圖)
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,鞏固基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局,2024年下半年,國家衛(wèi)生健康委等三部門印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)首診和轉(zhuǎn)診服務(wù) 提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性的通知》,明確分級診療“三步走”推進(jìn)路徑。聚焦這一改革重點(diǎn),徐曉嬋在2025年全國兩會上提交《關(guān)于加強(qiáng)首診和轉(zhuǎn)診服務(wù)提高醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性的建議》,并被列為全國人大重點(diǎn)督辦建議。
“長期以來,基層醫(yī)療服務(wù)能力不均,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息不通、存在大量轉(zhuǎn)診需求卻沒有順暢通道,患者常常在求醫(yī)路上反復(fù)奔波。”徐曉嬋在清溪村開展駐村健康扶貧的兩年間曾目睹村民們“小病硬扛、大病亂投醫(yī)”的無奈,深切認(rèn)識到打通分級診療“最后一公里”的重要性。
為此,她提出建設(shè)省域統(tǒng)一信息共享平臺,保障醫(yī)患雙向選擇;根據(jù)不同地區(qū)患者就醫(yī)習(xí)慣以及三級醫(yī)院常規(guī)接診能力,合理制定分診轉(zhuǎn)診政策;基層全科醫(yī)生及各級醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科參與會診轉(zhuǎn)診工作等建議。

2月2日,徐曉嬋(左一)正在坐診。(安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院供圖)
建議被列為重點(diǎn)督辦后,徐曉嬋的履職腳步更加堅(jiān)實(shí)。2025年這一年,她先后跟隨國家衛(wèi)健委赴江蘇調(diào)研首診轉(zhuǎn)診工作,前往黑龍江參與實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程重點(diǎn)督辦建議調(diào)研等。
一次次的深入走訪讓徐曉嬋清晰看到全國分級診療發(fā)展不均衡、資源配置差異大、多數(shù)省份轉(zhuǎn)診流程未完全打通的現(xiàn)實(shí),更堅(jiān)定了她持續(xù)推動政策落地的決心。“只有實(shí)現(xiàn)信息多跑路、醫(yī)生多聯(lián)動、患者少跑腿,分級診療才能真正落地見效。”她說。
隨著分級診療縱深推進(jìn),徐曉嬋發(fā)現(xiàn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間同樣缺乏有效轉(zhuǎn)診機(jī)制。“此前一名淮北市的患者突發(fā)急癥緊急到合肥就診,因?yàn)樵l(fā)病灶不明,又轉(zhuǎn)診不暢,病人一邊承受持續(xù)尿血,一邊在多家醫(yī)院間反復(fù)奔波。”徐曉嬋說,這樣的病例并不鮮見。
針對這種“縱向有框架、橫向無聯(lián)動”的轉(zhuǎn)診困境,2025年起,徐曉嬋牽頭在所在醫(yī)院設(shè)立會診轉(zhuǎn)診中心,積極與省內(nèi)三甲醫(yī)院對接溝通,梳理各個(gè)醫(yī)院??苾?yōu)勢,探索搭建轉(zhuǎn)診協(xié)作網(wǎng)。
“我們希望構(gòu)建以三級醫(yī)院為核心的轉(zhuǎn)診協(xié)作網(wǎng),簽約多家同級醫(yī)院或國家級區(qū)域醫(yī)療中心,建立標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)診流程,讓患者在轉(zhuǎn)診過程中能夠?qū)崿F(xiàn)精準(zhǔn)分流,獲得及時(shí)優(yōu)質(zhì)的診療資源。”徐曉嬋對此信心滿滿。
黨的二十屆四中全會提出,健全醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理機(jī)制,促進(jìn)分級診療。立足這一部署,徐曉嬋已明確新一年建言方向,將聚焦進(jìn)一步優(yōu)化分級診療機(jī)制、建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診協(xié)作網(wǎng)、推動全科醫(yī)生特崗政策落地等提出建議。
夜幕降臨,辦公室的燈光依舊明亮,徐曉嬋正專注打磨要提交今年全國人代會的建議。逐頁整理調(diào)研筆記、細(xì)致梳理基層現(xiàn)狀、逐字研讀政策法律,她始終嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致。“人大代表必須反復(fù)打磨每一條建議,確保貼合實(shí)際、具備可行性,做好群眾健康的守護(hù)者、心聲的傳遞者。”她說。
【記者手記】
采訪中,徐曉嬋總能精準(zhǔn)調(diào)閱政策文件、駐村筆記、病患資料、調(diào)研思考。“隨時(shí)記錄是我堅(jiān)持多年的習(xí)慣。”在徐曉嬋看來,這些沉淀下來的文字正是她履職建言的源頭活水,也時(shí)刻提醒她把基層群眾的就醫(yī)期盼放在心頭。
她用扎實(shí)的履職實(shí)踐推動“民聲”化為“良策”,如今,“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的有序診療格局在安徽逐步形成。在推動分級診療落地見效的路上,徐曉嬋步履不停,以“醫(yī)”心為民的堅(jiān)守,讓分級診療的陽光照亮更多基層群眾的就醫(yī)路。