長汀：康復治療全過程閉環(huán)管理
8日，長汀縣策武衛(wèi)生院工貿新城聯合分院梁小榮公共衛(wèi)生服務團隊，來到策武鎮(zhèn)河梁村康復患者林妹仔家，為她量血壓、測血糖，開展體檢。
2021年10月，林妹仔在家行走時突然出現右側肢體無力，當即摔倒在地，伴語言含糊、口角歪斜，工貿新城聯合分院當即將她送往汀州醫(yī)院治療，經診斷為“腦出血”，經過4個多月康復治療，她病情好轉出院，但出現右下肢麻痹，不能久站。
不久，林妹仔進入工貿新城聯合分院接受進一步康復治療。經過半年的康復治療，林妹仔從不能久站到站立平衡二級并攙扶步行，從失語到比較順暢地與人交流。當年9月，林妹仔轉家庭病床服務，經過家庭病床服務治療兩個月，她的關節(jié)疼痛消失，下肢水腫好轉，能自行站立并使用手杖步行。2022年11月轉入家庭醫(yī)生簽約管理。
這是策武衛(wèi)生院推行康復患者全周期閉環(huán)管理的又一典型案例。何謂康復患者閉環(huán)管理？策武衛(wèi)生院院長張開炎介紹，康復患者從急性發(fā)作上轉到汀州醫(yī)院住院治療，病情穩(wěn)定后轉回工貿分院康復治療，病情好轉后進行家庭病床康復服務，患者病情穩(wěn)定后轉家庭醫(yī)生簽約服務，從而實現康復患者從縣醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、家庭病床，再到家庭醫(yī)生簽約服務的全過程閉環(huán)管理。
“根據患者病情，為患者分階段提供最高效便捷實惠的醫(yī)療服務。”張開炎介紹，康復患者全過程閉環(huán)管理，為患者提供了便利的醫(yī)療服務，提高了醫(yī)療資源利用率，減輕了患者負擔。以林妹仔為例，在汀州醫(yī)院住院治療，每月費用大約為2646元，在工貿分院自費只要560元，而家庭病床一個月10多元，家庭醫(yī)生簽約一年20多元。
這種康復治療新模式也獲得了專家的認可。去年12月14日，清華大學健康中國研究院院長梁萬年來到策武衛(wèi)生院工貿新城聯合分院，實地考察、現場調研，充分肯定該院康復患者全周期閉環(huán)管理的做法。
據了解，策武衛(wèi)生院工貿分院2021—2023年康復服務共4690人次，實行閉環(huán)管理206人次，閉環(huán)管理從2021年20人提升到2023年的128人。（記者 戴敏 通訊員 陳天長 王倩文）
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