孕婦跳樓事件解讀：剖宮產(chǎn)手術(shù)簽字法律規(guī)定 委托授權(quán)有哪些問(wèn)題
法律逐步限制代表患者利益范圍近親屬代表患者簽字須符合法定情形
衛(wèi)生法專(zhuān)家解讀“手術(shù)簽字”法律規(guī)定
對(duì)話動(dòng)機(jī)
近日，陜西一孕婦跳樓事件引發(fā)社會(huì)各界關(guān)注，同時(shí)也掀起一股討論手術(shù)簽字規(guī)定的熱潮。相關(guān)法律法規(guī)對(duì)手術(shù)簽字有何規(guī)定？患者利益該如何保障？圍繞這些問(wèn)題，《法制日?qǐng)?bào)》記者與衛(wèi)生法專(zhuān)家展開(kāi)了對(duì)話。
對(duì)話人
北京大學(xué)法學(xué)院副教授、中國(guó)政法大學(xué)衛(wèi)生法研究中心研究員 王 岳
《法制日?qǐng)?bào)》記者 杜 曉
《法制日?qǐng)?bào)》實(shí)習(xí)生 馮一帆
是否剖宮產(chǎn)需考慮兩方面
記者：陜西一孕婦跳樓事件發(fā)生后，公眾第一關(guān)注點(diǎn)就是，剖宮產(chǎn)手術(shù)在什么情況下進(jìn)行？誰(shuí)來(lái)決定？
王岳：醫(yī)療行為是柄雙刃劍，往往對(duì)患者病情有益的同時(shí)，也會(huì)存在自身固有的各種風(fēng)險(xiǎn)，給患者帶來(lái)傷害。所以，從法律上來(lái)說(shuō)，醫(yī)療行為的正當(dāng)性要從兩個(gè)方面去考量：
其一，醫(yī)生實(shí)施醫(yī)療行為前必須進(jìn)行受益與風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，只有當(dāng)受益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才可以考慮向患者推薦實(shí)施該醫(yī)療行為。那么，什么情況才算受益大于風(fēng)險(xiǎn)？這主要是根據(jù)醫(yī)療行業(yè)專(zhuān)家共同體形成的技術(shù)共識(shí)以及基本倫理原則，由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)每一個(gè)患者的具體情況作出臨床判斷。
當(dāng)醫(yī)生判斷患者具有剖宮產(chǎn)手術(shù)指征時(shí)，就進(jìn)入第二個(gè)方面的考量，即患者本人的意思表示。在患者理解醫(yī)生對(duì)病情、風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)方案等信息充分告知的前提下，患者簽署《知情同意書(shū)》表示理解并授權(quán)醫(yī)務(wù)人員實(shí)施該醫(yī)療措施。
上述兩方面條件都是要具備的。也就是說(shuō)，剖宮產(chǎn)不是產(chǎn)婦想剖就可以剖的，必須符合醫(yī)學(xué)上的剖宮產(chǎn)手術(shù)指征。
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