福州莆田寧德平潭將醫(yī)保同城化正進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)改造

來源:海峽導(dǎo)報(bào) 2014-12-16 09:45 http://www.yyykp.com/ 海峽都市報(bào)電子版

福莆寧嵐即將醫(yī)保同城化

目前正進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)改造，預(yù)計(jì)明年4月試點(diǎn)

　　福莆寧嵐四地即將進(jìn)入同城化時(shí)代！記者昨從福州市醫(yī)保中心獲悉，福莆寧嵐醫(yī)保同城化目前已順利通過政策對(duì)接和聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)改造方案論證，正式進(jìn)入聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)改造過程。預(yù)計(jì)明年4月，部分聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就可以開展同城化試點(diǎn);5月起四地全部聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)全面推行同城化。

跨市就醫(yī)免報(bào)備、審批

　　據(jù)福州市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，醫(yī)保同城化將實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)便捷服務(wù)的最大化。同城化之后，不管是在福州參保的人員要在另三地就近看病，或是在另三地參保的人員要來福州看病，都不用申請(qǐng)報(bào)備，來去自由，而且不受設(shè)定醫(yī)院兩家、藥店一家的限制，只要在全省聯(lián)網(wǎng)范圍內(nèi)都可以。

　　例如，原先在莆田、寧德、平潭工作的參保群眾，退休后隨在榕工作的子女一起長(zhǎng)期在福州生活；在福州工作，原籍是莆田、寧德、平潭的參保群眾，退休后返鄉(xiāng)養(yǎng)老。這兩類人都存在長(zhǎng)期不在參保地生活的情況。作為異地安置人員，為看病方便，往往會(huì)申請(qǐng)將醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和藥店轉(zhuǎn)到長(zhǎng)期生活所在地。按目前規(guī)定，轉(zhuǎn)移醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和藥店必須向參保地醫(yī)保中心申請(qǐng)，獲批后方可轉(zhuǎn)移，而且僅限設(shè)定醫(yī)院兩家、藥店一家。

279家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已聯(lián)網(wǎng)

　　據(jù)了解，四地全省聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含藥店)共有279家。其中，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)152家，福州市有64家(包括省婦幼保健院以外的所有省級(jí)三甲醫(yī)院及市一、市二等市屬知名醫(yī)院)、莆田58家、寧德29家、平潭1家；四地聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)零售藥店127家，福州85家，莆田12家、寧德29家、平潭1家。

　　從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，每年在省立、協(xié)和等大醫(yī)院就診的患者，除了省本級(jí)和市本級(jí)的參保人員外，有近一半來自省內(nèi)其他城市。而福州也有不少參保人員到上述三地就診，去年福州參保人員在莆田住院、門診或購(gòu)藥的近7000人次，涉及金額500多萬元;在寧德住院、門診或購(gòu)藥的近2000人次，涉及金額近300萬元。

　　不過，福州市醫(yī)保中心提醒，醫(yī)療保險(xiǎn)政策由市級(jí)統(tǒng)籌，四地參保人員結(jié)算時(shí)必須參照本地的政策。（記者林芹）