閩南網(wǎng)6月21日訊昨日,福建省縣級公立醫(yī)院綜合改革工作會議在榕召開。記者從會上獲悉,福建省33個縣(市)的縣級綜合醫(yī)院和中醫(yī)院啟動綜合改革,9月1日起,將取消藥品加成,通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、財政補償?shù)葋韽浹a醫(yī)院減少的收入。未來,試點縣醫(yī)院藥價降,診療費、手術(shù)費等醫(yī)療服務(wù)價格漲。
部分醫(yī)療服務(wù)價格提高
此次改革在莆田、龍巖、三明、寧德的所有縣(市),福州連江、閩侯縣,漳州龍海市,南平邵武、建甌市,泉州石獅、晉江市、惠安縣等33個縣(市)的縣級綜合醫(yī)院和中醫(yī)院開展。
據(jù)悉,為彌補財政投入不足,我國實行“以藥養(yǎng)醫(yī)”,允許醫(yī)院藥品在進價上加價15%左右銷售。而福建省將從9月1日起,取消藥品加成。醫(yī)院由此減少的收入,將通過醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整補償82%,財政補償15%,醫(yī)院分擔3%來解決。此外,還將提高診療、手術(shù)、護理、床位和中醫(yī)服務(wù)的價格。
改革中醫(yī)務(wù)人員的待遇也將上漲。根據(jù)方案,縣級公立醫(yī)院用人有自主權(quán),新進人員實行公開招聘,逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇。醫(yī)院通過績效考核將工資獎金重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)孤單和突出貢獻的人員傾斜。嚴禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標,嚴禁將醫(yī)務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、醫(yī)學檢查等醫(yī)務(wù)收入掛鉤。允許公立醫(yī)院醫(yī)生通過多點執(zhí)業(yè)獲取合規(guī)報酬。
院長收入禁掛鉤醫(yī)院收入
院長績效考核結(jié)果,與院長任務(wù)、獎懲、工資水平等掛鉤,嚴禁將院長收入與醫(yī)院的經(jīng)濟收入直接掛鉤。醫(yī)院工作人員的績效考核,則以提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意度為重要指標。
如今,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在城市三級醫(yī)院,據(jù)統(tǒng)計,2013年三級醫(yī)院門急診人次、住院人數(shù)分別占福建省總量的30.85%、35.73%,比2009年均有較大幅度上漲。這次縣醫(yī)院改革的核心之一就是抓好分級診療,力爭2015年年底實現(xiàn)縣域內(nèi)就診率達到90%左右。一方面,通過實行差別化的醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保報銷比例,引導患者到基層就醫(yī);另一方面通過建立醫(yī)療聯(lián)合體,對口支援,城市醫(yī)師逐級下基層,讓好的醫(yī)生沉到基層。
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福建省印發(fā)2014年醫(yī)改重點任務(wù)
嚴控公立醫(yī)院規(guī)模推進社會資本辦醫(yī)
近日,福建省政府辦公廳印發(fā)了《福建省2014年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務(wù)的通知》,福建省將嚴控公立醫(yī)院規(guī)模,推進社會資本辦醫(yī),推動社會資本辦醫(yī)提到前所未有的高度。
據(jù)《通知》,原則上不再擴大公立醫(yī)院規(guī)模,嚴格控制公立醫(yī)院建設(shè)標準和床位規(guī)模,嚴禁公立醫(yī)院舉債建設(shè),或購買大型醫(yī)用設(shè)備。
福建省將優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),加快形成以非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體,營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充的社會辦醫(yī)體系。鼓勵廈門、莆田等地規(guī)劃建設(shè)醫(yī)療園區(qū),積極吸引社會資本參與醫(yī)療園區(qū)建設(shè)。將莆田市列為福建省社會資本辦醫(yī)試點城市。鼓勵社會資本參與公立醫(yī)院改革。
鼓勵和支持企事業(yè)單位、社會團體、慈善機構(gòu)、基金會、商業(yè)保險機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、境外資本以及其他社會組織,個人采取多種方式辦醫(yī)。凡法律法規(guī)沒有明文禁止的領(lǐng)域,都要向社會資本開放,其服務(wù)范圍、診療科目、床位設(shè)置、技術(shù)準入等,只要符合準入條件均不受限制。
福建省整改829家醫(yī)療器械企業(yè)
福建省自3月中旬開始醫(yī)療機械“五整治”專項行動以來,截至6月15日,已有829家醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和使用單位被警告責令整改。
據(jù)福建省食品藥品監(jiān)督管理局相關(guān)負責人介紹,若違法行為發(fā)生在2014年6月1日之后,企業(yè)違法成本將提高。由于新《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》已于本月1日實施,新規(guī)首次提高懲罰力度,對未經(jīng)許可擅自生產(chǎn)經(jīng)營的行為,最高可處貨值金額20倍的罰款,并“停牌”5年;檢驗機構(gòu)出具虛假報告的,一律撤銷機構(gòu)資質(zhì),“停牌”10年;受到開除處分的直接責任人員,10年內(nèi)不得從事醫(yī)療器械檢驗工作。(海都記者章微)