高度遠視不戴眼鏡也會變斜視

　　斜視為一只眼睛看一目標，而另外一眼偏離該目標，雙眼位置不對稱。兒童輕度的內(nèi)、外隱斜不會引起眼睛不舒服，斜度高的才會導(dǎo)致眼睛不適。在嬰兒床的正上方吊玩具，容易影響其視力發(fā)育，漸漸“看”成斗雞眼，這樣的說法對嗎？泉州市眼科醫(yī)院斜弱視專家金麗文稱，的確如此，對于嬰兒來說，長期看正上方的物體，容易形成“內(nèi)斜”。嬰兒對紅色反應(yīng)較敏感，所以可在視線上方偏床邊的位置掛上一個紅色帶有響聲的玩具，定期搖動，使聽覺、視覺結(jié)合起來，有利于新生兒雙側(cè)眼肌動作的協(xié)調(diào)訓(xùn)練，從而起到防治斜視的作用。此外，懸吊的高度也不宜太近，但也不宜太遠，因為嬰兒的視力還在發(fā)育中，太遠的物體并不能看清。

　　哪些因素可以導(dǎo)致斜視呢？除了先天的因素外，高度遠視如果不戴眼鏡，也可以變?yōu)閮?nèi)斜；還有不良的用眼習(xí)慣等。如何早期發(fā)現(xiàn)斜視呢？金麗文稱，家長要注意仔細觀察孩子的眼睛發(fā)育和變化。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子在注意力不集中或全身抵抗力下降時，出現(xiàn)斜眼；有歪頭看東西的習(xí)慣；怕陽光，陽光下喜歡瞇上一眼，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。對有斜視家族史的孩子，盡管外觀上沒有斜視，也要在2周歲時請眼科醫(yī)生檢查一下，看看有無遠視或散光。

假內(nèi)斜也需動態(tài)關(guān)注

　　臨床中，還有一類孩子屬于假內(nèi)斜的，也就是說，因孩子鼻梁較低、雙眼內(nèi)眥贅皮，看上去貌似內(nèi)斜，也就是我們常說的“斗雞眼”。這類孩子可能會自然好轉(zhuǎn)，但有可能在發(fā)育的過程中會發(fā)展為真內(nèi)斜，因此，對這類孩子來說，定期的動態(tài)觀察很重要。

　　此外，視覺發(fā)育的敏感期為出生后到8周歲，其中出生到3周歲這段時間為關(guān)鍵期，視功能的成熟年齡一般在6周歲以前。在這些時間內(nèi)出現(xiàn)的斜視，就會嚴重影響視力和視功能的發(fā)育。等過了視覺發(fā)育的敏感期再來治療斜視，那受影響的視力和視功能就不能恢復(fù)了，只能達到美容的目的。對于一些兒童內(nèi)斜視戴眼鏡可以部分或全部消除斜視，有些斜視需戴眼鏡觀察6個月，還有一些小度數(shù)斜視可以通過戴三棱鏡或訓(xùn)練雙眼單視功能來治療，但大部分斜視最后都要通過手術(shù)才能矯正。具體情況如何，需由專業(yè)的眼科醫(yī)生來判斷。對于單眼內(nèi)斜或伴有弱視的斜視，不急于手術(shù)，先治療弱視，待雙眼視力平衡后方可手術(shù)。（本網(wǎng)記者 陳駿）