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關于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見
一、總體要求
(一)指導思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,深入貫徹習近平總書記系列重要講話精神和治國理政新理念新思想新戰(zhàn)略,認真落實黨中央、國務院決策部署,統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立和貫徹落實新發(fā)展理念,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,緊緊圍繞推進健康中國建設,貫徹黨的教育方針和衛(wèi)生與健康工作方針,始終堅持把醫(yī)學教育和人才培養(yǎng)擺在衛(wèi)生與健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,遵循醫(yī)學教育規(guī)律和醫(yī)學人才成長規(guī)律,立足基本國情,借鑒國際經驗,創(chuàng)新體制機制,以服務需求、提高質量為核心,建立健全適應行業(yè)特點的醫(yī)學人才培養(yǎng)制度,完善醫(yī)學人才使用激勵機制,為建設健康中國提供堅實的人才保障。
(二)主要目標。到2020年,醫(yī)學教育管理體制機制改革取得突破,醫(yī)學人才使用激勵機制得到完善,以“5+3”(5年臨床醫(yī)學本科教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或3年臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生教育)為主體、“3+2”(3年臨床醫(yī)學專科教育+2年助理全科醫(yī)生培訓)為補充的臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系基本建立,全科、兒科等緊缺人才培養(yǎng)得到加強,公共衛(wèi)生、藥學、護理、康復、醫(yī)學技術等人才培養(yǎng)協(xié)調發(fā)展,培養(yǎng)質量顯著提升,對衛(wèi)生與健康事業(yè)的支撐作用明顯增強。到2030年,醫(yī)學教育改革與發(fā)展的政策環(huán)境更加完善,具有中國特色的標準化、規(guī)范化醫(yī)學人才培養(yǎng)體系更加健全,醫(yī)學人才隊伍基本滿足健康中國建設需要。
二、加快構建標準化、規(guī)范化醫(yī)學人才培養(yǎng)體系,全面提升人才培養(yǎng)質量
(三)提高生源質量。本科臨床醫(yī)學類、中醫(yī)學類專業(yè)逐步實現(xiàn)一本招生,已經實施招生批次改革的省份,要采取措施吸引優(yōu)秀生源報考醫(yī)學專業(yè),提高生源質量。嚴格控制醫(yī)學院校本科臨床醫(yī)學類專業(yè)單點招生規(guī)模。鼓勵舉辦醫(yī)學教育的中央部門所屬院校適度擴大本科醫(yī)學類專業(yè)招生規(guī)模,增加優(yōu)質人才供給。
(四)提升醫(yī)學專業(yè)學歷教育層次。中職層次農村醫(yī)學、中醫(yī)專業(yè)要逐步縮減初中畢業(yè)生招生規(guī)模,逐步轉向在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生能力和學歷提升。2020年后,逐步停止中職層次農村醫(yī)學、中醫(yī)專業(yè)招生;屆時中西部地區(qū)、貧困地區(qū)確有需要舉辦的,應依據(jù)本地區(qū)村衛(wèi)生室人員崗位需求,按照省級衛(wèi)生計生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門,下同)有關開辦區(qū)域、培養(yǎng)規(guī)模、執(zhí)業(yè)地域范圍等方面的要求,由省級教育行政部門會同省級衛(wèi)生計生行政部門按照有關規(guī)定備案后招生。根據(jù)行業(yè)需求,嚴格控制高職(??疲┡R床醫(yī)學專業(yè)招生規(guī)模,重點為農村基層培養(yǎng)助理全科醫(yī)生。穩(wěn)步發(fā)展醫(yī)學類專業(yè)本科教育。調整優(yōu)化護理職業(yè)教育結構,大力發(fā)展高職護理專業(yè)教育。
(五)深化院校醫(yī)學教育改革。夯實5年制臨床醫(yī)學、中醫(yī)學教育基礎地位。把思想政治教育和醫(yī)德培養(yǎng)貫穿教育教學全過程,推動人文教育和專業(yè)教育有機結合,引導醫(yī)學生將預防疾病、解除病痛和維護群眾健康權益作為自己的職業(yè)責任。統(tǒng)籌優(yōu)化通識教育、基礎教育、專業(yè)教育,推動基礎與臨床融合、臨床與預防融合,加強面向全體醫(yī)學生的全科醫(yī)學教育,規(guī)范臨床實習管理,提升醫(yī)學生解決臨床實際問題的能力,鼓勵探索開展基于器官/系統(tǒng)的整合式教學和基于問題的小組討論式教學。推進信息技術與醫(yī)學教育融合,建設國家教學案例共享資源庫,建設一批國家精品在線開放課程。加強教師隊伍建設,在醫(yī)學院校建立教師發(fā)展示范中心,對新任職教師(含臨床教師)逐步實施崗前培訓制度。積極推進衛(wèi)生職業(yè)教育教學改革,構建現(xiàn)代衛(wèi)生職業(yè)教育體系,堅持工學結合,規(guī)范和強化實踐教學環(huán)節(jié),健全教學標準動態(tài)更新機制,促進教育教學內容與臨床技術技能同步更新。
深化臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、中醫(yī)專業(yè)學位研究生教育改革??荚囌猩訌娕R床醫(yī)學職業(yè)素質和臨床能力考查;統(tǒng)籌優(yōu)化臨床培養(yǎng)培訓內容和時間,促進碩士專業(yè)學位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓有機銜接;加強碩士專業(yè)學位研究生的臨床科研思維和分析運用能力培養(yǎng),學位論文可以是研究報告、臨床經驗總結、臨床療效評價、專業(yè)文獻循證研究、文獻綜述、針對臨床問題的實驗研究等。嚴格控制8年制醫(yī)學教育高校數(shù)量和招生規(guī)模,積極探索基礎寬厚、臨床綜合能力強的復合型高層次醫(yī)學人才培養(yǎng)模式和支撐機制。
加強醫(yī)學院校臨床教學基地建設,制訂完善各類臨床教學基地標準和準入制度,嚴格臨床教學基地認定審核和動態(tài)管理,依托高校附屬醫(yī)院建設一批國家臨床教學培訓示范中心,在本科生臨床實踐教學、研究生培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓及臨床帶教師資培訓等方面發(fā)揮示范輻射作用。高校要把附屬醫(yī)院教學建設納入學校發(fā)展整體規(guī)劃,明確附屬醫(yī)院臨床教學主體職能,將教學作為附屬醫(yī)院考核評估的重要內容;高校附屬醫(yī)院要把醫(yī)學人才培養(yǎng)作為重大使命,處理好醫(yī)療、教學和科研工作的關系,健全教學組織機構,加大教學投入,圍繞人才培養(yǎng)優(yōu)化臨床科室設置,加強臨床學科建設,落實教育教學任務。