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廈麻疹發(fā)病情況無明顯增長但仍需預防 成年人也可接種

來源:廈門晚報 2015-02-03 15:39 http://www.yyykp.com/ 海峽都市報電子版

  近日,北京某大廈暴發(fā)麻疹疫情,造成數(shù)十人感染,超過5000人應(yīng)急接種。昨日,我市疾控中心發(fā)布疾病預告稱,冬春季節(jié)是麻疹等呼吸道病毒活躍期,近期需特別關(guān)注。記者從我市各大醫(yī)院了解到,目前,我市麻疹發(fā)病情況為散發(fā)狀態(tài),并無明顯增長,不過市民們?nèi)孕桀A防。

  【癥狀】

  早期像感冒發(fā)燒,頰黏膜會長灰白點

  第一醫(yī)院感染科主任醫(yī)師吳曉鷺介紹,麻疹早期癥狀就像一般的感冒發(fā)燒,但它對免疫系統(tǒng)影響較大,危害遠大于感冒,決不可用感冒藥來治。麻疹早期一般會有流鼻涕、眼淚、紅眼、咳嗽等癥狀,有的還有痰,一般持續(xù)發(fā)燒3-4天,在38℃至39℃之間。發(fā)病2-3天后,在頰黏膜上,可看到許多灰白色的小點,周圍一圈紅暈,叫做麻黏膜斑,預示著要出疹子了。疹子為略高于皮膚表面的紅色充血性皮疹。再過2天左右,皮疹轉(zhuǎn)暗,且有色素沉著斑,體溫漸恢復正常。他說,麻疹屬于自限性疾病,一般急性期扛過去就好了。

  吳曉鷺說,小兒麻疹重癥相對多發(fā),最常見、最嚴重的并發(fā)癥是細菌性肺炎,重癥肺炎可引起心衰,甚至危及生命,病死率可達10%。其他并發(fā)癥還有喉炎、中耳炎,少見的有腦炎、肝炎、腎炎、消化道出血等。孕婦感染麻疹,可致胎兒嚴重畸形。去年至今共接診2例重癥,重癥情況很少見。

  市中醫(yī)院兒科主任楊一民說,以往小于8個月的嬰兒一般不容易得麻疹,但近幾年也有六七個月的嬰兒得麻疹,這主要與媽媽體內(nèi)抗體密度降低有關(guān)。

  【提醒】

  別盲目使用抗生素,體溫過高先物理降溫

  吳曉鷺說,自然感染麻疹后可終身免疫。需要注意的是,對于麻疹患兒來說,發(fā)燒不一定是壞事。有的家長太寵愛孩子,見寶寶高燒不退過度緊張,要求醫(yī)生給孩子打退燒針。其實,一定程度和有時限的發(fā)熱能促使疹子出齊,否則只會延長病程,增加合并肺炎、腦炎的機會,特別小嬰兒還可能引發(fā)心衰。一般五六天后還出不到手腳心,就容易出現(xiàn)并發(fā)癥。

  家長也不可盲目使用抗生素。孩子體溫過高時,可使用物理降溫法,如用冷毛巾敷,給予充分飲水等;還可用一些食物療法,如煮鯽魚湯、芫荽湯,有助于出疹子。

  建議太小的孩子盡量不要到人群密集的地方。發(fā)病前后必須隔離,一周內(nèi)不要外出,以免傳染他人。

  【預防】

  完整麻疹疫苗要打3針 可獲80%-90%保護

  楊一民說,接種疫苗是預防麻疹最有效的辦法,我國免疫規(guī)劃為8月齡到6歲的兒童免費接種3針次含麻疹疫苗。按完整程序接種過3針麻疹疫苗的人,可獲得80%-90%的保護,可以不再接種麻疹疫苗。

  未感染過麻疹且既往無含麻疹成分疫苗免疫史或免疫史不詳?shù)某赡耆巳海餐扑]接種麻腮風疫苗,以有效預防麻疹病毒感染。不記得是否得過麻疹或接種過疫苗的人,建議重新接種。

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