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本月起石獅推行新農合分級診療

來源:閩南網 2015-06-04 08:59 http://www.yyykp.com/ 海峽都市報電子版

  閩南網6月4日訊 來自石獅衛(wèi)計部門的消息,本月起,石獅市新農合分級診療制度開始推行啦。今后,凡按程序經分級轉診的參合患者,其報銷的起付線實行累計制,且補償比例在原基礎上增加2~6個百分點!

  按輕重緩急

  進行分級診療

  據悉,該制度通過建立“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”的新型診療模式,按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級,不同級別的醫(yī)療機構承擔不同疾病的治療,常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療,疑難病、重危病在大醫(yī)院治療。

  分級診療制度主要是實行住院首診告知制和逐級轉診制度。通過分級診療服務,引導常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)療機構診治,醫(yī)療服務價格更低、起付線更低、報銷比例更高,將降低患者的醫(yī)療費用負擔;對于疑難病、復雜病通過大型公立醫(yī)院與基層醫(yī)院聯動的預約掛號、預約床位及綠色轉診通道等舉措,可縮短病患在大醫(yī)院住院候床時間,還可節(jié)約其費用。

  30個試行病種

  補償比例有增加

  新農合分級診療試行病種共30個,一類定點醫(yī)院機構試行15個病種,二類定點醫(yī)療機構試行15個病種。試行病種的起付線實行累計制,補償比例在原有比例的基礎上增加5個百分點;而未經轉診審核直接到三類定點醫(yī)療機構就診的,補償比例僅按10%給予補償。

  非試行病種,符合新農合補償政策的病種,經一類定點醫(yī)療機構轉診到二類定點醫(yī)療機構補償比例在原有基礎上增加5個百分點;經二類定點醫(yī)療機構轉診到三類定點醫(yī)療機構的增加2個百分點;二類轉診分級診療合作醫(yī)院福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院及上海復旦兒科醫(yī)院的,補償比例在原基礎上增加6個百分點。

  需要注意的是,分級診療經首診醫(yī)生確認符合轉診條件的患者,應開具石獅市新農合轉診審批單,經首診醫(yī)院醫(yī)務科確認后轉診上級定點醫(yī)療機構;急、危、重和疑難新農合參合患者可直接到?。ㄊ校┬罗r合定點醫(yī)療機構就診,在入院后十個工作日(出院前),憑入院通知書到新農合經辦機構辦理急重癥越級就診審批登記手續(xù);患者經上級定點醫(yī)療機構救治后,在病情穩(wěn)定可控的情況下,可向下一級定點醫(yī)療機構轉診進行康復治療。(海都記者 林永清)

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