11月4日上午,石獅市長期護(hù)理保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室工作人員及石獅“長護(hù)險(xiǎn)”康復(fù)服務(wù)人員、志愿者一行來到鳳里華侖社區(qū)一市民家中,為一名9歲失能孩子提供“長護(hù)險(xiǎn)”康復(fù)體驗(yàn)服務(wù)。
當(dāng)天上午,在這名9歲孩子家中,“長護(hù)險(xiǎn)”康復(fù)服務(wù)人員與孩子家人進(jìn)行交流,了解孩子的身體及日常生活情況,以便制定后期的護(hù)理方案。經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評定,這名孩子殘疾等級屬于肢體二級、智力一級,其無法言語且意識不清。由于其母親也是殘疾人,孩子平時(shí)由其爺爺奶奶照看。“有些失能人員非常需要長期幫忙護(hù)理、照看。”石獅市長期護(hù)理保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,這類重度失能人員正是我市“長護(hù)險(xiǎn)”重點(diǎn)保障對象。
據(jù)介紹,我市10月1日起開始施行“長護(hù)險(xiǎn)”試點(diǎn)工作,將重點(diǎn)保障重度失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的日常護(hù)理問題。根據(jù)失能情況,為失能人員提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù),明確相應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《石獅市長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作方案》,我市“長護(hù)險(xiǎn)”參保范圍試點(diǎn)階段先將石獅區(qū)域內(nèi)低保人員、“邊緣地帶”困難戶家庭成員、特困人員(含孤兒)三類對象納入?yún)⒈7秶?,再探索逐步擴(kuò)大長期護(hù)理保險(xiǎn)的覆蓋范圍。保障對象為因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致全部或部分喪失人身功能,長期生活無法自理的參保人員。長期護(hù)理保險(xiǎn)資金按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則,實(shí)行多渠道籌集,鼓勵(lì)企業(yè)、單位、慈善機(jī)構(gòu)等社會團(tuán)體和個(gè)人資金捐助。試點(diǎn)階段籌資標(biāo)準(zhǔn)暫定為380元/人·年,其中個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)12元/人·年、財(cái)政補(bǔ)助368元/人·年。試點(diǎn)階段特定參保人員個(gè)人繳費(fèi)部分由市財(cái)政全額補(bǔ)助。根據(jù)長期護(hù)理保險(xiǎn)的運(yùn)行和我市實(shí)際情況,酌情調(diào)整籌資標(biāo)準(zhǔn)。長期護(hù)理保險(xiǎn)基金按年度籌集,由衛(wèi)健、醫(yī)保部門聯(lián)合向市財(cái)政申請長期護(hù)理保險(xiǎn)資金,實(shí)行專賬管理。
石獅“長護(hù)險(xiǎn)”試點(diǎn)工作服務(wù)項(xiàng)目分為三大類,共72項(xiàng),其中中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目10項(xiàng)、生活護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目37項(xiàng)、健康護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目25項(xiàng)。參保人員可通過以下方式申請長期護(hù)理保險(xiǎn)失能評定:通過長期護(hù)理保險(xiǎn)信息系統(tǒng)平臺在線申請;向長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦窗口或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口書面提出申請;向各鎮(zhèn)(街道)指定負(fù)責(zé)長期護(hù)理保險(xiǎn)工作的部門提出申請。參加“長護(hù)險(xiǎn)”的失能人員或監(jiān)護(hù)人可自主選擇服務(wù)類型,包括:定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)、上門居家護(hù)理服務(wù),個(gè)體服務(wù)提供者提供上門居家護(hù)理服務(wù)。
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