日前,市衛(wèi)計委等部門聯(lián)合制定《關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施方案》,提出將通過10年左右的努力,力爭使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具有中專及以上學歷水平,具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,基本建成一支素質較高、適應農村醫(yī)療衛(wèi)生需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,為農民提供安全、便捷、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
每個行政村有1個標準化村衛(wèi)生所
方案明確,鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括在村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)主要職能是:為農村居民提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務;協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構落實重大公共衛(wèi)生服務項目,按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?,處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等;使用基本藥物、適宜技術和中醫(yī)藥方法為農村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治,將超出診治能力的患者及時轉診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療機構;受衛(wèi)生計生行政部門委托填寫統(tǒng)計報表,保管有關資料,開展宣傳教育等工作。
我市將合理配置村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)村醫(yī)生。原則上每個行政村都應有1個標準化的村衛(wèi)生所,服務人口在2000人以上且分布較分散的可增設1個衛(wèi)生所;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地行政村原則上不設衛(wèi)生所;在服務半徑不超過1.5公里、步行不超過15分鐘或常住人口均在300人以下的相鄰行政村,可共建1個村衛(wèi)生所;邊遠山區(qū)、海島常駐人口較少的行政村可由周邊村衛(wèi)生所提供服務或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派醫(yī)生定期巡診。村衛(wèi)生所業(yè)務用房原則上不低于60平方米,人口低于500人以下的可放寬至40平方米。實施農村小城鎮(zhèn)規(guī)劃建設以及“撤村改居”的地區(qū),要按照城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置有關要求,預留和建設社區(qū)衛(wèi)生服務站,業(yè)務用房面積不低于150平方米。鄉(xiāng)村醫(yī)生配置上,原則上每千服務人口不少于1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。
鄉(xiāng)村醫(yī)生可開辦村個體診所
方案提出,將采取“公建民營、政府補助”的方式,合理規(guī)劃建設“公建民營”村衛(wèi)生所,提升村衛(wèi)生所基礎設施和醫(yī)療設備水平。村衛(wèi)生所選址由村委會和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同確定,用地及業(yè)務用房由村委會無償提供,所有權歸村集體所有,開辦經費由縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府負責。2017年底各地實行鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生所達到20%以上,2018年底達到50%,至2020年底,在全市推行新型鄉(xiāng)村一體化管理,實現(xiàn)村衛(wèi)生所全部回歸公益性。其他未被鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生具備資質的可開辦村個體診所,為群眾提供基本醫(yī)療服務,不再承擔政府制定的各類公共衛(wèi)生計生服務項目。
我市還將提高邊遠地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇。對在老區(qū)、少數(shù)名族地區(qū)和艱苦山區(qū)、海島、特困地區(qū)服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生,通過適當提高政府購買服務報酬和崗位津貼標準等辦法,使每位在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生每月各項補助總和不低于當?shù)刈畹凸べY水平的1.5倍。
此外,我市還將促進“海云工程”擴面提質增效。進一步挖掘項目潛力,著力提升鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質及行政村衛(wèi)生所服務水平,不斷將符合條件的行政村衛(wèi)生所納入項目點建設。通過委托服務、并村服務、購買服務等方式,著力擴大現(xiàn)有項目點的服務半徑,將項目點服務機制延伸輻射至500人以下的建制村,確保輻射人口在90%以上。(記者 吳寧寧)