寧德市人社局解讀《市直單位公務員患罕見病、危重病醫(yī)療補助辦法》

來源:寧德網(wǎng) 2016-09-12 09:34 http://www.yyykp.com/ 海峽都市報電子版

　　9月9日，記者從市人社局獲悉，為使公務員患罕見病、危重病后得到有關(guān)醫(yī)療費用補助更具可操作性，該局會同市財政局、市衛(wèi)計委下發(fā)了《關(guān)于市直公務員患罕見病、危重病醫(yī)療費用補助辦法的通知》，作出進一步明確，以確保市直公務員醫(yī)療補助待遇得到全面落實。

　　《通知》明確了市直公務員患罕見病、危重病醫(yī)療補助的病種范圍，即患有：重要器官(含骨髓移植)移植術(shù)及術(shù)后抗排斥住院治療、腎功能衰竭住院治療、惡性腫瘤(含白血病)住院治療、腦血管意外及后遺癥住院治療、肝硬化(失代償期)住院治療、急性心肌梗塞住院治療、急性心功能衰竭住院治療、顱腦腫瘤手術(shù)住院治療、重型肝炎住院治療、重癥胰腺炎住院治療、罕見病等病種的人員醫(yī)療費用納入醫(yī)療補助范圍。

　　補助對象患罕見病、危重病醫(yī)療過程必須優(yōu)先使用城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險目錄內(nèi)的藥品、診療項目及醫(yī)用材料等。對屬于上述病種治療所必須的、且目錄內(nèi)無替代產(chǎn)品的醫(yī)保目錄外治療項目、藥品、全血、成分血等醫(yī)療費用納入醫(yī)療費用補助范圍。醫(yī)療補助不包括目錄外輔助用藥及營養(yǎng)制劑、醫(yī)用高值材料、醫(yī)技檢查、床位費、護理費等費用。

　　年度內(nèi)符合上述補助范圍的項目費用，補助對象個人先行負擔2000元，超過部分由公務員醫(yī)療補助資金補助50%，每人年度實際補助額最高為20萬元。

　　據(jù)了解，對患上述疾病的公務員，屬于住院治療中確需使用的目錄外藥品與治療項目產(chǎn)生費用，出院后由本人（或家屬）提出書面申請，填寫表格，經(jīng)主治醫(yī)生及科主任詳細說明申請理由，報定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？萍胺止茉侯I(lǐng)導批準后，提交疾病證明書、發(fā)票、出院小結(jié)、費用清單、長短醫(yī)囑復印件，并于次年3月向寧德市醫(yī)保中心窗口提出補助申請。經(jīng)過認定后，患者（或家屬）接到市醫(yī)保中心通知書后，持患者本人和代辦人員身份證原件及復印件、患者本人社?？ǎɑ蜚y行卡）復印件，前往市醫(yī)保中心窗口辦理補助手續(xù)。市醫(yī)保中心根據(jù)三部門認定意見支付補助費用。

　　此外，市直公務員患罕見病、危重病醫(yī)療費用補助辦法從2015年1月1日起執(zhí)行。2015年1月1日至《通知》印發(fā)之日前已發(fā)生符合補助范圍的醫(yī)療費用，從印發(fā)之日起受理申請；《通知》印發(fā)之日后發(fā)生符合補助范圍的醫(yī)療費用，受理補助時間為次年3月。中央、省屬駐寧單位（含參照公務員制度管理和財政核撥事業(yè)單位）已參加市直公務員醫(yī)療補助的，一并執(zhí)行本文件。（記者張文奎通訊員高心如）