海都《有的說》：做個(gè)手術(shù) 你想要行情價(jià)還是內(nèi)部價(jià)？

來源:閩南網(wǎng) 2016-01-06 08:26 http://www.yyykp.com/ 海峽都市報(bào)電子版

　　閩南網(wǎng)1月6日訊上個(gè)月，母親做了一個(gè)小手術(shù)——甲狀腺節(jié)切除術(shù)，費(fèi)用清單出來，其中兩項(xiàng)讓人咋舌：手術(shù)刀一把，1000元；止血粉8g，1800元。整個(gè)手術(shù)下來，共花費(fèi)近2萬元。

石鍋辣語

　　一個(gè)剛剛做了同樣手術(shù)的女同事卻告訴我，她的手術(shù)只需要不到8000元。原來，給她做手術(shù)的主刀醫(yī)生是她高中同學(xué)，術(shù)前跟她交了底：比如，手術(shù)刀有進(jìn)口和國產(chǎn)兩種，進(jìn)口的1000元，國產(chǎn)的500元，因?yàn)橹灰钜坏毒腿恿耍瑳]必要用進(jìn)口的，而給普通患者手術(shù)，不管有沒有必要，醫(yī)生都會(huì)用進(jìn)口手術(shù)刀。止血粉也有進(jìn)口和國產(chǎn)的區(qū)分，價(jià)格同樣有著天壤之別。這還不算完，術(shù)后住院還需四五天，因?yàn)槭峭瑢W(xué)，醫(yī)生每天只給她開3瓶藥水，已能滿足治療需要，而其他同病房做同樣手術(shù)的患者，醫(yī)生則會(huì)開出6瓶藥水，每天的藥費(fèi)就相差近千元。

　　對醫(yī)療領(lǐng)域頗有了解的人士說，我母親的手術(shù)費(fèi)是行情價(jià)，我同事的手術(shù)費(fèi)是內(nèi)部價(jià)。好一個(gè)行情價(jià)和內(nèi)部價(jià)，到底給哪個(gè)價(jià)，決定權(quán)都在醫(yī)生手里，作為患者和患者家屬，在手術(shù)中用什么刀、什么藥、吊多少瓶藥水，既無知情權(quán)也無選擇權(quán)。看病花錢買健康，從交易屬性來說，和消費(fèi)者買服務(wù)、買東西無異，同樣有權(quán)知道這錢該不該花、可不可以少花點(diǎn)、可以選擇買這個(gè)還是買那個(gè)等等，而不是一切都由醫(yī)生說了算。

　　造成醫(yī)患雙方這種不公平的處境，與醫(yī)療資源稀缺、分布不均衡有關(guān)，更與現(xiàn)有的“逐利模式”密不可分。醫(yī)生為什么不對所有患者一視同仁？其背后逃不開利益二字。

　　新的一年伊始，也是“十三五”開局之年，泉州市委關(guān)于“十三五”規(guī)劃建議中明確提出，醫(yī)改要“堅(jiān)持公益屬性，破除逐利機(jī)制”（1月5日海都深讀《醫(yī)改之問》）。這是一個(gè)美好的愿景，無法一蹴而就，需要一點(diǎn)一滴的漸進(jìn)式改革。作為改革的引領(lǐng)者和決策者，市委、市政府要拿出決心，要不怕事，不怕得罪既有利益占有者，將醫(yī)改堅(jiān)持到底。期待，有那樣美好的一天——看病不難又不貴。

　　N石鍋/文

　　第19期

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　　《有的說》必有重酬