閩南網(wǎng)10月30日訊 看病難,看病貴,政府都為市民做了啥?昨日下午,泉州市行政中心會(huì)議室,泉州市人大常委會(huì)主任陳萬(wàn)里主持召開第29次會(huì)議,一場(chǎng)專題詢問(wèn),劍指社會(huì)各界矚目的醫(yī)改:“醫(yī)改了,醫(yī)生的積極性如何提高?”“政府都為引進(jìn)醫(yī)療人才做了什么?”“收病人紅包,到底還有沒(méi)有?”……
市人大常委會(huì)組成人員和市政府職能部門官員,鑼對(duì)鑼、鼓對(duì)鼓、面對(duì)面,從昨日下午3點(diǎn)到6點(diǎn),激烈交鋒了3個(gè)小時(shí),前后共有11名人大常委會(huì)委員首先發(fā)問(wèn),提出11個(gè)問(wèn)題,其他代表跟進(jìn)補(bǔ)充提問(wèn)、追問(wèn)到底。

焦點(diǎn)1:薪酬
醫(yī)護(hù)人員尚未得到實(shí)惠
“醫(yī)改要順利,首先醫(yī)護(hù)人員要有積極性,但從實(shí)際情況看,積極性普遍較低。這個(gè)問(wèn)題要怎么辦?”吳培增委員一上來(lái),直接拿“錢”說(shuō)事:醫(yī)改如果沒(méi)有辦法保證醫(yī)護(hù)人員的薪酬,將會(huì)困難重重。
市衛(wèi)計(jì)委主任蔡麗靜回復(fù):“泉州醫(yī)護(hù)人員整體積極性較低,從目前來(lái)看,是由于醫(yī)護(hù)人員薪酬偏低。醫(yī)學(xué)人員從大學(xué)開始,要有10年的培養(yǎng)期,初級(jí)醫(yī)護(hù)人員工資較低。新一輪醫(yī)改實(shí)施以來(lái),醫(yī)護(hù)人員確實(shí)無(wú)法體會(huì)到實(shí)惠。”
怎么辦?蔡麗靜介紹,結(jié)合藥品零差率的改革和價(jià)格平移,適當(dāng)提高醫(yī)護(hù)人員的勞務(wù)薪酬,讓醫(yī)生多勞多得;設(shè)立政府特別崗位補(bǔ)助,例如大學(xué)生到農(nóng)村,每個(gè)月500~1000元的補(bǔ)助,一些沒(méi)有人應(yīng)聘的??漆t(yī)生崗位也有補(bǔ)貼。
焦點(diǎn)2:紅包
去年341人被查,共收紅包15萬(wàn)
醫(yī)生收病人紅包,這個(gè)問(wèn)題屢受詬病,也成為市民對(duì)醫(yī)生、醫(yī)院、政府部門不滿意的地方,新一輪醫(yī)改,有拿“紅包”開刀嗎?
蔡麗靜說(shuō),目前確實(shí)存在部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)不好、責(zé)任心不強(qiáng)、亂收紅包等現(xiàn)象,因此要加快資源建設(shè),緩解供求矛盾,改善就醫(yī)環(huán)境,讓群眾感到滿意、探索啟動(dòng)分級(jí)診療、整治紅包等違規(guī)違紀(jì)行為。
部門對(duì)此也嚴(yán)厲打擊。去年,衛(wèi)計(jì)委對(duì)市級(jí)醫(yī)院出院病人進(jìn)行電話回訪,凡是被投訴的醫(yī)護(hù)人員,首先就從績(jī)效進(jìn)行處罰;從回訪的13萬(wàn)人中發(fā)現(xiàn)并查處違紀(jì)行為,共有341人收取紅包15萬(wàn)元,還有其他問(wèn)題的追究刑事責(zé)任9人。
焦點(diǎn)3:病床
按全國(guó)指標(biāo),目前還差6400張
到醫(yī)院沒(méi)病床,相信很多人都遇到過(guò)。“按千人均床位對(duì)比,2014年泉州市3.53張,低于全省4.33張、全國(guó)4.77張,也低于省內(nèi)其他兄弟地市!”許華生委員此問(wèn),馬上揪住了所有人的耳朵:泉州在全省位居第八!
回答這個(gè)問(wèn)題的,依然是蔡麗靜。她說(shuō),首先是標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題,“十二五”初期是按戶籍人口規(guī)劃的,已經(jīng)完成,但現(xiàn)行口徑是服務(wù)人口;今年,泉州已經(jīng)達(dá)到3.74張,但還未能完成全國(guó)指標(biāo),還差6400張。
她說(shuō),這個(gè)問(wèn)題將結(jié)合“十三五”衛(wèi)生發(fā)展,進(jìn)行優(yōu)化配置,尤其是縣級(jí)醫(yī)院,同時(shí)加快社會(huì)資本辦理、多元辦理的渠道。此外,要加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),縣級(jí)醫(yī)院凡是少于千人均3張的,都有擴(kuò)充醫(yī)療資源建設(shè)的責(zé)任,確保實(shí)現(xiàn)小病治療90%以上。
焦點(diǎn)4:費(fèi)用
有升有降,要控制大檢查項(xiàng)目
提升醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,服務(wù)價(jià)格上怎么樣讓患者覺(jué)得承擔(dān)得起?市物價(jià)局負(fù)責(zé)人回答,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格有升有降,價(jià)格降低方面,主要是在市民檢查、化驗(yàn),大檢查項(xiàng)目平均下降18%,小檢查項(xiàng)目下降20%,化驗(yàn)項(xiàng)目下降15%,之所以有下調(diào)的部分,也是從其他部分平移的;通過(guò)加強(qiáng)監(jiān)管工作,來(lái)阻止大檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格提升的發(fā)生。
廖伏樹委員追問(wèn),如何綜合實(shí)施控制醫(yī)療費(fèi)用不合理過(guò)快增長(zhǎng)?得到的回答是,這是醫(yī)改第二階段的主要任務(wù),通過(guò)對(duì)控制采購(gòu)大設(shè)備、不引進(jìn)低效技術(shù)、對(duì)服務(wù)限價(jià)等方式。市人社局負(fù)責(zé)人補(bǔ)充,加上醫(yī)保限制醫(yī)療費(fèi)用的制約,基層報(bào)銷更多,擴(kuò)大醫(yī)療報(bào)銷比例。
焦點(diǎn)5:人才
去年被挖走了5個(gè)高級(jí)職稱醫(yī)生
好醫(yī)生都在哪兒?李長(zhǎng)江的問(wèn)題,瞄準(zhǔn)了醫(yī)護(hù)隊(duì)伍的人才,這個(gè)問(wèn)題此后還被其他代表追問(wèn)。
蔡麗靜說(shuō),整體隊(duì)伍相對(duì)較穩(wěn)定,這幾年增長(zhǎng)位居全省第一,但主要存在基層農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生院、專科醫(yī)院、民辦醫(yī)院人才缺失較嚴(yán)重,福建高校醫(yī)院供不應(yīng)求;另外,高層次衛(wèi)計(jì)人才招聘也存在困難,還存在流失情況。最近的案例,是廈門市成立兒童醫(yī)院,由于工資較高,待遇較好,還能夠分房子,就從泉州兒童醫(yī)院挖走了5個(gè)高級(jí)職稱醫(yī)生。
她建議,若要留住高級(jí)衛(wèi)計(jì)人才,需提高留住人才的物質(zhì)條件和待遇,正在研究從5000萬(wàn)元專項(xiàng)資金中,安排1000萬(wàn)元??顚S?;此外,從今年夏季招聘開始,公立醫(yī)院對(duì)人才招聘、職稱招聘有決定權(quán)。
數(shù)據(jù)看醫(yī)改
今年3月,全市深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成立。5月29日,全市醫(yī)改暨衛(wèi)生工作會(huì)召開,市委書記鄭新聰作動(dòng)員部署,會(huì)議印發(fā)醫(yī)改試點(diǎn)實(shí)施方案;8月12日,市長(zhǎng)康濤專題聽取匯報(bào),并對(duì)醫(yī)改工作提出具體要求。
從投入看,從2015年到2020年,市級(jí)財(cái)政在既定要求的基礎(chǔ)上,每年安排5000萬(wàn)元,用于市級(jí)公立醫(yī)院專項(xiàng);從床位看,目前全市在建醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目20個(gè),預(yù)計(jì)可增加醫(yī)院床位2000張,大部分2年內(nèi)投用;從醫(yī)???,1到9月,全市10個(gè)新農(nóng)合縣市區(qū)共支付門診總額預(yù)付基金4169.82萬(wàn)元,全市共有12522人獲得重大疾病單病種補(bǔ)償3545萬(wàn)元。(海都記者 徐錫思 海都見習(xí)記者 柳小玲)