新疆開展烏魯木齊區(qū)域打擊欺詐騙保專項整治行動為期5個月

來源:中國新聞網 2021-12-02 09:52 http://www.yyykp.com/

　　中新網烏魯木齊12月1日電 1日，記者從新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障局(以下簡稱新疆醫(yī)療保障局)獲悉，新疆醫(yī)療保障局、新疆生產建設兵團醫(yī)療保障局(以下簡稱兵團醫(yī)療保障局)聯合開展烏魯木齊區(qū)域打擊欺詐騙保專項整治行動，為期5個月。

　　1日，新疆醫(yī)療保障局、兵團醫(yī)療保障局聯合下發(fā)《自治區(qū)醫(yī)療保障局兵團醫(yī)療保障局關于聯合開展烏魯木齊區(qū)域打擊欺詐騙保專項整治行動實施方案》(以下簡稱《實施方案》)的通知。

　　《實施方案》提到，此次專項整治對烏魯木齊區(qū)域內的三級醫(yī)療機構分階段開展全覆蓋現場檢查。此次檢查的三級醫(yī)療機構按照上一年度醫(yī)保基金使用情況排序開展，原則上近三年內接受過國家飛行檢查、新疆維吾爾自治區(qū)及新疆生產建設兵團飛行檢查的醫(yī)療機構不作為此次被檢對象。

　　根據《實施方案》，按照醫(yī)?；鸨O(jiān)管飛行檢查工作要求，以“雙隨機、一公開”方式對二級及二級以下醫(yī)療機構(含村級衛(wèi)生室)隨機抽取，各級醫(yī)療機構被檢對象不少于10家。檢查組可通過投訴舉報或其他可疑線索確定其他醫(yī)藥機構、經辦機構，報自治區(qū)、兵團醫(yī)療保障局同意后作為檢查對象。委托烏魯木齊市、新疆兵團第十一師、第十二師醫(yī)療保障局，在前期開展的打擊欺詐騙保專項整治行動基礎上，對其他機構開展檢查，確?，F場檢查全覆蓋、無死角。

　　新疆醫(yī)療保障局黨組副書記、局長王志華介紹，此次專項行動檢查重點，聚焦“假病人”“假病情”“假票據”等醫(yī)療保障領域“三假”欺詐騙保行為。通過大數據篩查分析、查閱病歷資料、現場查看檢驗檢查設備、康復理治療項目等方式開展，重點檢查醫(yī)院醫(yī)保管理問題、一般違規(guī)問題、嚴重欺詐騙保問題。

　　當日，新疆醫(yī)療保障局聯合兵團醫(yī)療保障局召開開展烏魯木齊區(qū)域打擊欺詐騙保專項整治行動啟動會。會議要求，堅決保障醫(yī)?；鹩行褂茫刈♂t(yī)?；鹗褂玫牡拙€和紅線，加強協同配合，全力開展好打擊欺詐騙保專項整治行動，守護好人民群眾救命錢、看病錢，打擊騙保行動，堅決做到全面覆蓋，重點上聚焦“假病人”“假病情”“假票據”等醫(yī)療保障領域“三假”欺詐騙保行為。突出整治“三假”問題，鏟除“三假”滋生土壤。

　　據了解，此次專項整治行動，成立打擊欺詐騙保專項整治領導專班，成員由新疆醫(yī)療保障局、兵團醫(yī)療保障局領導以及相關部門工作人員組成。主要負責組織實施、協調并及時匯總本次聯合檢查的進展情況。從2021年12月開始，至2022年4月底結束，總體分為前期準備、現場檢查、總結報告三個階段。(記者王小軍)

原標題：新疆開展烏魯木齊區(qū)域打擊欺詐騙保專項整治行動為期5個月

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