上海市健康保險交易平臺業(yè)務(wù)正式上線

來源:上海證券報·中國證券網(wǎng) 2019-10-17 15:08 http://www.yyykp.com/

　　上證報中國證券網(wǎng)訊 10月17日，上海市健康保險交易平臺正式上線并推出首個核保核賠業(yè)務(wù)，這是上海保險交易所與上海市衛(wèi)生健康委提升保險服務(wù)、創(chuàng)新保險產(chǎn)品，進一步滿足人民群眾日益增長的保險保障需求的重要舉措，標志著依托上海保險交易所實現(xiàn)保險業(yè)與上海地區(qū)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通取得重要突破。

　　作為資源整合、社會服務(wù)、跨界創(chuàng)新的專業(yè)性平臺，上海市健康保險交易平臺按照“分步實施，急用先行”的原則，以市場急需、可操作性強的保險服務(wù)創(chuàng)新和保險產(chǎn)品創(chuàng)新為切入點進行建設(shè)。核保核賠功能經(jīng)過多輪測試優(yōu)化，目前已具備上線試運行條件。該業(yè)務(wù)上線后，保險公司在獲取客戶本人授權(quán)后，可通過平臺在線查詢客戶相關(guān)健康信息，實現(xiàn)核保、理賠等業(yè)務(wù)的高效辦理；另一方面，能通過數(shù)字化技術(shù)實現(xiàn)個人健康風(fēng)險狀況與保險產(chǎn)品的有效匹配，有效防范健康保險欺詐風(fēng)險，助力社會信用體系建設(shè)。

　　同時，依托該平臺合作研發(fā)的首款健康險產(chǎn)品也將推出。該產(chǎn)品研發(fā)過程充分利用了衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)以解決保障需求挖掘、保險費率厘定等難題，初步緩解了當前產(chǎn)品設(shè)計中“數(shù)據(jù)不對稱”問題，進一步減少運營風(fēng)險。

　　據(jù)悉，該產(chǎn)品主要針對老年人群癌癥費用負擔(dān)重等痛難點，并由中國人民健康保險股份有限公司進行承保。該產(chǎn)品計劃將于今年底開放購買，后續(xù)還將與其他保險公司合作陸續(xù)推出各種貼切實際需求、質(zhì)優(yōu)價廉的健康保險產(chǎn)品，豐富健康保險產(chǎn)品和服務(wù)供給，進一步完善多層次醫(yī)療保障體系。

　　下一步，上海保險交易所將在中國銀保監(jiān)會和上海市委市政府的指導(dǎo)和支持下，繼續(xù)與上海市衛(wèi)生健康委、上海市地方金融監(jiān)管局和上海銀保監(jiān)局等單位通力合作，從“需求導(dǎo)向、科技驅(qū)動、風(fēng)險防范、開放共建”四方面入手，高質(zhì)量、高標準、高要求推進上海健康保險交易中心建設(shè)，進一步完善醫(yī)療保障體系、推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進商業(yè)保險發(fā)展，加快形成區(qū)域落實健康中國戰(zhàn)略的實踐范本，助力上海國際金融中心建設(shè)。（記者黃蕾）

原標題：上海市健康保險交易平臺業(yè)務(wù)正式上線

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