石獅2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案出爐
閩南網(wǎng)1月18日訊 昨日，海都記者從石獅市衛(wèi)生和計劃生育局獲悉，石獅市2017年新農(nóng)合方案出臺，相比去年，新農(nóng)合籌資標準、特大病種種類、特殊病種門診補償標準的比例等方面均有所提高。據(jù)悉，2016年度，石獅新農(nóng)合報銷合計398992人次。
方案規(guī)定，2017年籌資標準為：新農(nóng)合籌資標準620元/人。其中：新農(nóng)合基金籌資標準610元/人，其中個人出資150元/人、鎮(zhèn)（街道）財政補助20元/人、石獅市及上級財政補助440元/人；補充意外事故醫(yī)療保險保費籌資標準10元/人，由市財政及鎮(zhèn)（街道）財政各出資5元/人。在基金分配上，2017年度新農(nóng)合基金按以下標準進行分配并統(tǒng)籌使用：住院補償統(tǒng)籌基金466元/人，其中普通疾病住院補償統(tǒng)籌基金434元/人，重大疾病住院補充補償統(tǒng)籌基金32元/人；門診補償統(tǒng)籌基金144元/人，其中普通門診補償統(tǒng)籌基金34元/人，特殊病種門診補償統(tǒng)籌基金110元/人。2017年度補充意外事故醫(yī)療保險保費10元/人按投保合同繳交和賠償。
此外，2017年，石獅新農(nóng)合還有以下方面的變化。1.籌資標準從去年的610元/人提高至620元/人。2.定點醫(yī)療機構(gòu)一類（住院石獅鎮(zhèn)級），按醫(yī)療總費用報銷，補償比例由80%提高至85%。3.特大病種增加至14種特大病種，具體有心臟相關(guān)手術(shù)、器官移植、人工耳蝸植入術(shù)、再生障礙貧血治療性手術(shù)、兒童苯丙酮尿癥、艾滋病機會性感染、血友病、I型糖尿病、兒童（0~14歲）白血病、唇腭裂、尿道下裂、胸（腹）主動脈瘤、顱內(nèi)（椎管）內(nèi)動靜脈畸形、慢性粒細胞白血病。4.此外，還包括四個方面的優(yōu)化，即當(dāng)年新生兒登記石獅市戶籍，納入?yún)⒑媳Ｕ蠈ο?；特大病種補償住院前報備制改為出院后申請制；支付改革少于1/2費用，按項目補償；高血壓、糖尿病簽約參合人，可享受免費1200元/年的免費治療。（海都記者 李昌乾）
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